婴幼儿在第一年内,每日排尿约20次,随着年龄增长,膀胱容量增大,3岁时每日排尿约11次,夜间可能有0~1次排尿,但是为自主排尿。若超过5岁以上,为不自主排尿,而且每周超过2次而且持续时间在半年以上,就属于遗尿症。
儿童夜遗尿(Nocturnal enuresis),俗称尿床,部分地区也叫做攋尿(讹写作“濑尿”,“攋”是撒、遗、弃的意思),是指五岁或以上的儿童,于睡眠时不自觉的排尿现象。这是一个在儿童期很常见的问题。婴儿的中枢神经尚未发育完整前,无法自主地控制排尿功能。通过培养待三、四岁时,儿童就可以很好地控制排尿,但在精神兴奋的时候还会出现尿床尿裤的情况。五、六岁后若仍然不能很好地控制排尿除原因为父母未有很好地培养排尿习惯即为遗尿症。主要症因来自神经因素和父母遗传。如脊柱裂、癫痫、智能发育障碍等。或尿道因素,如尿道狭窄、尿道炎等。患者应避免过度劳累,精神刺激,晚餐尽量以干食为主,睡前少饮水。
五岁后儿童不自主排尿,而且每周超过2次而且持续时间在半年以上。
三岁时每日排尿约11次,夜间可能有0~1次排尿,但是为自主排尿。若五岁后为不自主排尿,而且每周超过2次而且持续时间在半年以上,就属于遗尿症。
遗尿症的病因很多,一般不是单一因素。主要症因来自神经因素和父母遗传。如脊柱裂、癫痫、智能发育障碍等。或尿道因素,如尿道狭窄、尿道炎等。
遗尿症的治疗包括药物治疗,生活习惯的改变,行为疗法,心理治疗,训练,以及中药治疗和针灸治疗。
1.家长不要因此打骂责备小孩,要多关心体贴患儿。
2.傍晚后要限制水量的摄入,睡前排尿。
3.夜间唤醒患儿,唤醒次数逐步减少,做的定期排尿,并结合中药治疗。
4.若通过上述方法不能改善,要考虑药物治疗,常用的药物胆碱类药物,这类药物停药后可能复发,因此要逐步减量至停药。
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