楚天都市报6月16日讯（记者李曼英 通讯员田娟 邓馨悦）16日，已出院一周的小金（化名）父母接到同济医院小儿外科的随访电话，电话里，医生询问小金的情况，小儿外科副教授、副主任医生李宁更是叮嘱，要定期复查，有问题一定要随时联系。

5岁的小金是云南省普洱市人，因为左肾巨大囊性病灶，不远千里来武汉就诊。门诊医生检查时，发现小金的左肾已经大到左边肚子鼓起来，便赶紧收入院，做进一步检测和治疗。

据小金母亲介绍，她怀孕产检时，就已经查出小金左肾有囊性病灶，即重叠肾。当时因为已是孕晚期了，她和丈夫也一直期盼着这个小生命的到来，不愿放弃。出生后，小金一直有定期进行B超复查，这样持续三年后，一直没有明显加重，此后便忽视了复查的问题。直到上个月，小金突然说肚子痛，她担心会不会肾上的“问题”加重了，便立即带着儿子去复查。当地医生告诉她，小金左肾上组肾脏发育不良，已出现肾积水，且积水逐渐增加，形成巨大囊性病灶。如不及时治疗，还会带来泌尿系统的反复感染。积水如继续增大，囊性病灶继续扩张，正常部分肾脏将会被完全压迫萎缩。当地医院建议转上级医院手术。

考虑到小金还会慢慢长大，能够多保留正常组织功能，对小金还是有益的。6月3日，一切准备就绪，李宁为小金进行了后腹腔下左侧巨大重复肾切除术。手术在腹膜后建立操作空间，不经过腹腔，最大程度的减少了对腹腔脏器的影响。通过腰部三个小孔，进行腹腔镜微创操作，精确切除了巨大重复肾，完的保留了正常的下组肾，手术非常顺利。术后，小金恢复良好，手术当晚就可以喝水，第二天开始吃东西。

李宁说，正常人一般只有两个肾，多出来的在医学上称之为重复肾畸形，这种情况往往合并重复输尿管畸形，是泌尿系统较常见的先天畸形，发病率约为1/1500。重复肾并不是完全多了一个肾脏，而是正常的肾脏一分为二，长成了上下两个小肾脏，如果这两个小肾脏都正常，也可以不治疗。但是大多数情况下，其中一个小肾脏会出现积水、感染等问题，如果不切除会影响另外一个小肾。因为这两个小肾紧密的生长在一起，既要完整切除病肾，又要充分保留剩下的肾，对手术要求比较高。李宁提醒，部分重复肾或肾积水在产前筛查是可以发现。如产前检查或发现有重复肾或肾积水，出生后一定要定期复查B超，如果加重需要及时治疗，最大程度保留肾功能。如果小孩有腰部疼痛、血尿、腹部包括等症状，也要注意进行B超检测，并且去专门的小儿泌尿专科就诊，从而得到最专业的诊治。

作者：楚天都市报