糖尿病肾损伤是糖尿病慢性微血管并发症．肾血管损害可加速肾小球球性硬化的进展，微量蛋白尿是糖尿病肾损伤的早期临床表现，后期将出现大量蛋白尿，是导致慢性肾功能衰竭的主要原因。

我国的糖尿病肾损伤发病率呈逐年升高趋势，肾功能下降患者增加，血液透析和器官移植的患者也越来越多，需要更高效的方法来提高临床效果。干细胞具有向肾组织细胞分化的潜能，对肾脏损伤和修复具有积极作用，成为修复糖尿病肾损伤的临床方法。

用于糖尿病肾损伤的干细胞种类主要为间充质干细胞，如脐带间充质干细胞、骨髓间充质干细胞。间充质干细胞是一种成体干细胞，在肾脏可分化为多种肾脏细胞，替代受损的肾脏细胞；在胰腺内可分化为胰岛细胞，提升胰岛细胞数量及改善胰岛细胞功能。

干细胞在修复糖尿病肾损伤动物模型上已取得了一定的成果。研究人员将体外培养的骨髓间充质干细胞移植人模型大鼠体内，观察到干细胞在体内能趋化到受损肾脏，干细胞移植后24小时尿自蛋白水平显著降低，表明骨髓间充质干细胞对糖尿病肾病有显著改善作用。

目前，以干细胞治疗为基础的再生医学已尝试应用于糖尿病肾损伤的临床治疗，2019年批准的2个干细胞临床研究备案项目启动了临床试验，干细胞治疗成为糖尿病肾损伤领域的研究热点之一。

【研究案例】研究人员初步验证干细胞修复糖尿病肾损伤患者的临床疗效和安全性。唐等人将30名糖尿病肾损伤患者纳入研究，其中15名作为干细胞组，经胰背动脉、双肾动脉介入及外周静脉移植脐带间充质干细胞；另外15名作为对照组，单纯采用口服缬沙坦和皮下注射胰岛素。

【研究结果】随访3个月，对两组患者试验前及试验后的各项指标差值进行比较，干细胞组、对照组患者舒张压、尿素氮、血清肌酐、24h尿白蛋白定量试验前后差值有统计学意义，详情可见下表。

表1：

表2：

【结论】研究人员认为，脐带间充质干细胞移植修复糖尿病肾损伤安全有效，在控制舒张压、尿素氮、血清肌酐和24h尿白蛋白定量方面更优，肾功能改善更为显著。

综上，干细胞修复糖尿病肾损伤是一种新型且有效的方法，干细胞治疗提高患者的生活质量，具有广阔的应用前景。