药品名称:氯化钾片

药品成分:氯化钾

适应症:

1. 治疗低钾血症，各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族性周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。
   
2. 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter’s综合征等。
   
3. 洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。

用法用量:口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药。常规剂量成人每次0.5～1g（6.7～13.4mmol），每日2～4次，饭后服用，并按病情调整剂量。一般成人每日最大剂量为6g（80mmol）。

不良反应:

1. 口服可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道刺激）、腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。
   
2. 原有肾功能损害时应注意发生高钾血症。

禁忌:

1. 高钾血症患者。
   
2. 急性肾功能不全、慢性肾功能不全者。

注意事项 :

老年人肾脏清除K+功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。

1. 下列情况慎用：
   ①急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少；
   ②家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应给予补钾，但须鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹；
   ③慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿；
   ④传导阻滞性心律失常，尤其应用洋地黄类药物时；
   ⑤大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高血钾症；
   ⑥肾上腺性征异常综合征伴盐皮质激素分泌不足；
   ⑦接受留钾利尿剂的病人。
   
2. 用药期间需作以下随访检查：
   ①血钾；
   ②心电图；
   ③血镁、钠、钙；
   ④酸碱平衡指标；
   ⑤肾功能和尿量。
   
3. 服用普通片剂及糖衣片时，对胃肠道有强烈的刺激作用，所以最好溶解成溶液后服用。

药物相互作用:

1. 肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。
   
2. 抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
   
3. 非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
   
4. 合用库存血（库存10日以下含钾30mmol／L，库存10日以上含钾65mmol／L）、含钾药物和保钾利尿药时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
   
5. 血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，故合用时易发生高钾血症。
   
6. 肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症；另外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
   
7. 缓释型钾盐能抑制肠道对维生素B12的吸收。

批准文号:国药准字H12020176

生产企业:天津力生制药股份有限公司

药物分类:value1

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