肿瘤患者也可能同时是慢病患者，比如常见的三高，除此之外还有“四高”要警惕——高尿酸！

根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》中的数据，中国高尿酸血症的总体患病率为 13.3%，痛风为 1.1%，也就是说每10个人中就至少有1人患有高尿酸血症，每百人就有1人患痛风。

“如何在尽量吃够蛋白质的情况下，还能控制住尿酸？”

图片来源：觅健

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先了解尿酸，再对症下“药”

尿酸是一种代谢产物，约有三分之一是由我们食物中的嘌呤分解而来的，有三分之二是我们机体细胞衰老后分解产生的。

原本正常情况下，这些尿酸会从肾脏和肠道等方式排出，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。我们身体里的尿酸就会在正常值（女性尿酸正常值：148~357μmol/L）内维持着平衡，但如果肾脏处理尿的功能受损，或者我们体内嘌呤的分解出现了异常，就会导致尿酸升高。

当血中的尿酸过高时，尿酸会形成尿酸盐，沉积在关节、肾脏等地方，破坏我们的关节和肾脏，同时，如果治疗尿酸的时候尿酸降得太快，还会刺激关节，导致痛风急性发作。

而且有大量研究证据表明，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。高尿酸是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中等疾病的独立危险因素，它已经默默成了高血压、高血糖、高血脂这“老年人三高”以外的“第四高”。

所以，如何能够防止尿酸升高？升高了之后我们又该如何治疗呢？

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蛋白质要吃够，尿酸也要控

我们前文说了，尿酸有两个主要来源：自己代谢和饮食摄入。其中的饮食摄入和我们的“优质蛋白”有着很大的关系。我们常见的优质蛋白，如动物内脏、海鲜、鸡鸭鱼肉都是嘌呤含量高的食物。

但嘌呤高，也有很高和一般高的区别。

嘌呤很高：有鸡肝和部分海产品，如沙丁鱼、带鱼、蚌蛤、等等。

嘌呤较高：有牛肝、猪肝等。

嘌呤中等：有未加工肉、部分加工肉、大部分鱼和海产品、干豆等。

嘌呤较低：部分菌菇和部分加工肉。

嘌呤很低：有谷类、豆类、豆制品和大部分蔬菜，至于乳制品和蛋类，嘌呤含量几乎为零。

注意：由于食物会受到烹调手段和量的影响，因此整体建议清淡烹调，适当吃。

控尿酸饮食攻略

①少吃高嘌呤食物，特别是动物肝脏等内脏和嘌呤高的海鲜，以及浓肉汤/火锅（水煮肉的嘌呤会进入汤里）等，再适当下调肉类和高嘌呤海鲜的摄入。

②我们要适当增加嘌呤低的鱼和海产品以及奶类和蛋类的摄入。有研究显示，乳制品中的乳蛋白和酪蛋白几乎不含嘌呤，可以帮我们短时间内快速提高尿酸的清除率。

③相对于肉类，豆类虽然也含有嘌呤，但相对于动物蛋白，豆类食物对痛风发作的影响不大，所以可以考虑把豆类也当成蛋白质的来源之一。

④除了高嘌呤饮食外，长期摄入高脂饮食也容易导致尿酸水平升高，所以脂肪含量高的肥肉、猪肉、奶油制品等，也需要控制摄入量。

⑤多吃蔬菜水果。选择含果糖较少的水果，如樱桃、菠萝、桃子等。

⑥多喝水。喝水是促进尿酸排泄非常好的方式，每日饮水量最好保证在2升以上。

⑦戒酒。酒精进入人体变成乙酸后，会抑制尿酸的排泄，因此我们应该远离酒精。

⑧多运动。运动可以维持体重、增强抵抗力、帮助我们防治高尿酸，可以选择游泳、慢跑、散步等运动方式。

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尿酸高，这样治疗

如果我们的肾脏对尿酸的排泄出了问题，或者在饮食上没有控制好，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦。还是出现了高尿酸，那么在血尿酸水平≥540μmol/L，哪怕没有症状也需要治疗，或者当我们血尿酸水平≥480 μmol/L，而且有了合并症的时候，也要开始降尿酸治疗。

降尿酸的药物首选别嘌呤，因为疗效明确，价格也低廉，不过如果患者肾功能不全，这个药物容易出现积蓄，因此如果肾功能不全，可以选择这方面安全性更高的非布司他。

另外，用碳酸氢钠和枸橼酸制剂简化尿液并不是一个很好的选择，因为多喝水也可以达到这个目的。也不需要特地补充维生素C，只需要适当增加膳食维生素C（多吃蔬果）即可。

尾声

尿酸导致的痛风发作起来是很痛的，如果我们出现了尿酸高的症状，不要不当回事，也不要讳疾忌医，好好上医院治疗，控制饮食，多喝水，控制好我们的尿酸，不要让尿酸成为我们治疗路上的障碍。